برای کاشت دندان و ادغام آن در استخوان، ارتفاع و عرض معینی از استخوان فك لازم است، اما به خاطر نزدیکی سینوسها در ناحیه خلفی فک بالا، ممکن است فضای کافی برای کاشت دندان وجود نداشته باشد. بنابراین جراحی سینوس لیفت، قبل از کاشت دندان ضروری است. هدف از جراحي سينوس ليفت بسته يا كلوز بالا بردن حجم کف سینوس ها و پر کردن فضاي موجود با مواد استخوانی است.
جراحي سينوس ليفت بسته چه زماني انجام مي شود؟
جراحی سینوس لیفت به خاطر حجم ناکافی بافت استخوانی در ناحيه فك انجام مي شود. البته در اين جراحي، عوامل خاصی بایستي در نظر گرفته شود. جراحي سينوس ليفت به دو روش سینوس لیفت باز یا بسته انجام مي شود. این دو روش جراحي از نظر کیفیت فرقي باهم ندارند، اما انتخاب یکی از اين روش به حجم اولیه بافت استخوان بستگی دارد. جراحي سينوس ليفت بسته يا كلوز زماني انجام مي شود که حجم استخوان حداقل پنج الي شش میلیمتر باشد. در غير صورت، جراحي سينوس ليفت باز يا اپن صورت مي گيرد.
علل و موارد تشخيص جراحي سينوس ليفت بسته يا كلوز
با توجه به شرایط فوق، جراحي سينوس ليفت بسته يا كلوز در موارد زیر انجام می شود:
- تحليل رفتگي در بافت استخوانی به دلایل مختلف.
- ويژگي هاي آناتومي سينوس فك بالا. در اين مورد کف سینوس دارای فضاي محدود است و ریشه های دندان آسياب وارد حفره آن مي شوند.
- تغییرات مرتبط با سن.
- اختلالات ساختار بافت استخوانی در ناحیه سینوس.
- شکستگي كاشت دندان قبلی.
موارد ممنوعيت جراحي سينوس ليفت بسته
- اختلالات لخته شدن خون.
- بیماری های مرتبط با سیستم ایمنی.
- تومور سر و گردن.
- پولیپ و کیست سینوس.
- بیماری های مرتبط با گوش و حلق و بینی
- وجود دندان های پوسیده، پالپیت( آماس مغزه دندان) و غيره.
- اختلالات روانی.
- توانايي ضعیف بیمار در مسايل بهداشتي.
روش انجام جراحی سینوس لیفت بسته
معاینه
معاینه و ارزیابی حجم بافت استخوان در مشاوره اولیه صورت مي گيرد. برای تعیین حجم بافت استخوان فك بالا از روش های رادیوگرافی و سی تی استفاده می شود.
آزمایش خون
براي ارزیابی وضعیت سلامتی و بررسی بیماری های حاد، شناسايي بیماری های مزمن و يا بسیار جدی اندام های داخلی و عفونت، آزمایش خون نوشته مي شود.
حذف عفونت
قبل از جراحي سينوس ليفت بسته يا كلوز، بايستي منشا تمام عفونتهاي دهان از جمله پوسیدگی دندان ها از بین بروند. همچنين در جراحي سينوس ليفت بسته يا كلوز، رعایت بهداشت حرفه ای دهان و دندان الزامی و ضروري است.
جراحی
جراحي سينوس ليفت بسته يا كلوز تحت بی حسی موضعی انجام مي شود. پزشک از متهي استخوان بر استفاده می کند تا با بلند کردن کف سینوس، محلی را برای کاشت دندان ایجاد نمايد.
كاشت دندان
موفقیت جراحي سينوس ليفت بسته يا كلوز به مهارت و تجربه پزشک دارد. جراحي شكل دهي به محل كاشت دندان، دقت بالايي مي خواهد.
عوارض احتمالی
نتیجه موفقیت آمیز بودن جراحي سينوس ليفت بسته يا كلوز به مهارت پزشك و تصوير بالینی بستگی دارد. در صورت عدم رعایت توصیه های پزشک پس از جراحي، احتمال بروز عوارض بیشتر است.
عوارض احتمالی عبارتند از:
- عوارض احتمالی، آسیب ديدگي به سینوس است كه فورا توسط پزشک بايستي تعمیر شود.
- عفونت محل جراحي است. اولین علائم ممکن است در حین جراحی یا بعد از آن پديدار شود. علت آن عدم رعایت نكردن بهداشت دندان و دهان توصیه شده توسط پزشك است.
- جا به جا شدن مواد پر شده است. اين مورد، در صورت عدم رعایت توصیه های پزشک اتفاق مي افتد.
- ممکن است خونریزی، ورم یا درد در ناحیه بخیه ها اتفاق بيفتد. در این موارد، مراجعه به پزشک الزامي است.
دوره توانبخشی بعد از جراحی سینوس لیفت بسته یا کلوز
در مقایسه با روش جراحي لیفت سینوس باز يا اپن، جراحی بسته، جراحت و عوارض كمتري دارد و دوره توانبخشی آن کوتاهتر است. اگر كليه توصیه های پزشک رعایت شود، خطر عوارض خيلي كم است.
- تا دو ساعت پس از جراحي نمی توان غذا خورد. غذاها بایستي مایع یا آبكي و ولرم باشد.
- دندان ها را با یک مسواك خيلي نرم تمیز کنید، به ویژه مراقب محل جراحي باشید.
- از سفر یا پروازهای طولانی مدت، مصرف الکل و فعالیت شدید بدنی به مدت دو تا سه هفته خودداری کنید.
- مصرف داروهای توصیه شده نظير آنتی بیوتیک ها، قطره های تنگي رگهاي خوني و غیره بسيار مهم است.
- از عطسه کردن با دهان بسته خودداری کنید.
مطالعه مطلب مراقبتهای بعد از جراحی سینوس لیفت توصیه میگردد.
در دورهي توانبخشی بیمار در تمام مراحل زیر نظر پزشك بايستي باشد و حضور در معاینات چکاپ بسیار مهم است.
دکتر امان اله قاسم زاده متخصص جراحی دهان، فک و صورت، ایمپلنتولوژیست فارغ التحصیل از آلمان، فلوشیپ لیزر در دندانپزشکی و جراحی دهان، فک و صورت فارغ التحصیل از آلمان، درمان درد و صدای مفصل گیجگاهی – فکی، جراحی ایمپلنت، پیوند استخوان، پیوند لثه
